Снижение тарифов ОМС на замену речевых процессоров угрожает судьбе слабослышащих детей в Астрахани

В 2025 году вступило в силу постановление Правительства РФ, которое привело к сокращению тарифов ОМС на замену речевых процессоров на 15-22%. Это решение стало следствием новой программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, утвержденной постановлением от 27 декабря 2024 года. Однако это изменение может нанести серьезный удар по доступности медицинской помощи для семей в Астраханской области и других регионов, где есть дети с кохлеарными имплантами.

В чем заключается проблема? Кохлеарная имплантация – это высокотехнологичная операция, которая помогает детям с тяжелыми нарушениями слуха восстанавливать способность слышать и понимать речь. В России с 2015 год речевые процессоры начали менять за счет средств системы обязательного медицинского страхования. Однако, сама операция – это только начало долгого пути реабилитации. После имплантации важно продолжать работать с ребенком, чтобы обеспечить максимально возможный результат. Родители должны быть готовы к регулярным занятиям с сурдопедагогом и консультациям с аудиологом, который корректирует настройки речевого процессора. Успех реабилитации зависит от нескольких ключевых факторов: качества самой операции, квалификации специалистов, способностей ребенка и поддержки семьи.

Так как сурдология – относительно молодое направление медицины, поэтому в штате большинства поликлиник в Астрахани соответствующих специалистов нет. В нашем регионе консультацию можно получить только в двух центрах: в отделении сурдологии и слухопротезирования на базе областной детской клинической больницы им. Н. Н. Силищевой, где обследуют и взрослых, и детей, а также в астраханском филиале ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России», что расположен на территории Александро-Мариинской областной клинической больницы.

По данным Минздрава и ФГБУ «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи», средняя стоимость речевых процессоров на торгах составляет около 700 тысяч рублей, чем и обусловлено снижение тарифа с 779 409 рублей в 2024 году до 701 884 рублей. Однако, эта цифра не отражает реальную ситуацию на рынке, поскольку многие модели стоят дороже. В настоящий момент в России официально представлены четыре мировых производителя кохлеарных имплантов, и при падении курса рубля стоимость может меняться в большую сторону. При расчетах нужно учитывать и то, что тариф должен покрывать не только стоимость самого процессора, но и все сопутствующие расходы, включая зарплаты медицинских работников, аренду помещений, работу оборудования, налоги, коммунальные платежи и расходные материалы. После снижения тарифа ОМС очевидно, что логопеды, дефектологи и врачи не смогут продолжать свою работу в системе и помогать детям бесплатно в рамках реабилитации.

В нескольких регионах России, в том числе в Астраханской области уже поступают сигналы о том, что медицинские центры не готовы закупать процессоры в убыток, откладывают или отказываются от замены. Родителям предлагают искать выход самостоятельно, но когда речевой процессор выходит из строя, каждая минута на счету. Без работающего процессора ребенок не может слышать, говорить, учиться и социализироваться.

Работники медучреждений убеждены, что государству необходимо пересмотреть это решение и обеспечить адекватное финансирование медицинских услуг, чтобы сохранить доступность и качество помощи для всех пациентов. Тем временем родительские, медицинские и пациентские сообщества начали массовую кампанию обращений к Правительству. Коллективное письмо подписали десятки организаций из регионов, а онлайн-петиция собрала более 2500 подписей всего за несколько дней.

Тем временем Депутаты Госдумы уже обратились к правительству с просьбой повысить тарифы ОМС на замену речевого процессора кохлеарного импланта для людей с нарушением слуха. По словам Сергея Миронова и Александра Ремезкова, снижение тарифов ставит под угрозу выстроенную систему поддержки инвалидов по слуху и может привести к сокращению региональных квот на такие операции. Депутаты настаивают на пересмотре решения и индексации тарифов до уровня, который позволит обеспечить качественную и своевременную медицинскую помощь, необходимую для полноценной жизни людей с кохлеарными имплантами.